Digitalisierung im Gesundheitswesen klingt auf dem Papier vielversprechend. In der hausärztlichen Realität ist sie es nicht. Zwischen Praxisverwaltungssystemen, Krankenhausinformationssystemen, Selektivverträgen (HzV), KI-Assistenzsystemen und der elektronischen Patientenakte (ePA) entstehen Medienbrüche, doppelte Dokumentation, semantische Inkonsistenzen und Verantwortungsdiffusion.

Dieser Vortrag berichtet aus der Praxis über die konkreten Herausforderungen bei dem Versuch, das HÄPPI-Konzept im Kontext der hausarztzentrierten Versorgung (HzV) interoperabel anschlussfähig zu machen – sowohl an bestehende Systeme der Leistungserbringer als auch perspektivisch an die ePA.

Im Mittelpunkt stehen dabei zentrale Spannungsfelder:
* HL7v2-Bestandskommunikation vs. FHIR-basierte Zielarchitekturen
* Integration vs. Fehlende semantische Harmonisierung klinischer Inhalte
* Bedarf an strukturierte Daten vs. Realität die auf PDF-Dokumente trifft
* Verbesserte Dokumentation und Steuerung durch KI vs. Fragen zu Verantwortung und Transparenz
* Notwendige Flexibilität vs. Regulatorik (gematik, KBV)

Der Vortrag skizziert keine fertige Lösung, sondern diskutiert realistische Lösungsansätze: ein interoperables Gateway als Integrationsschicht, klare Use-Case-Orientierung statt Vollständigkeitsanspruch sowie eine schrittweise Einführungsstrategie entlang konkreter Versorgungsprozesse wie z.B. HÄPPI.
Das Ziel: Eine digitale, sektorenübergreifenden Versorgung zu verwirklichen.